تشخیص بیماریهای مغزی چگونه انجام میشود؟
تاریخ انتشار: ۲۱ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۰۷۰۷۵۲
کوروش کریمی یارندی جراح مغز و اعصاب و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، در پاسخ به این سوال که قبل از اختراع دستگاه سی تی اسکن (در سال ۱۹۷۰) و همچنین دستگاه ام آر آی (در سال ۱۹۸۰)، تشخیص بیماریهای مغزی چگونه انجام میگرفت، گفت: تشخیص مشکلات مغزی در آن زمان تنها از طریق معاینات و علائم بالینی امکان پذیر بود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: انجام جراحی مغز و اعصاب به میزان زیادی به امکانات و تجهیزات وابسته است، هر چه تجهیزات قویتری موجود باشد جراحی ایمنتری صورت خواهد گرفت، ابزار نوین کمک میکنند که جراحیها به شکل نوینی انجام گیرند.
کریمی ادامه داد: شیوههای درمانی متفاوت بنا به نوع ضایعه مغزی، متفاوت خواهند بود گرچه شیوههای نوین با احتمال عود بیشتری همراه هستند، اما انتخاب نوع درمان، تنها توسط متخصص و جراح مغز و اعصاب تعیین میگردد.
وی در خصوص ابزارهای جراحیهای کم تهاجمی، گفت: این نوع ابزار با برشهای کوچکتری در مغز و همچنین آسیبهای بافتی کمتری همراه هستند. از این نمونهها میتوان به روشهای آندوسکوپی اشاره کرد که معمولاً با یک لوله وارد مغز میشوند، البته خبره شدن در کار با این دستگاهها، نیاز به تجربه کاری زیادی نیز دارد.
کریمی در پاسخ به این سوال که کدام نوع از تومورهای مغزی از طریق آندوسکوپی خارج میشوند، گفت: بیشترین استفاده از این روش در جراحی تومور هیپوفیز است.
وی ادامه داد: استفاده از یک سری پیچ گذاریهای جدید در ناحیه لگن و ستون فقرات در اصلاح بیماریهایی مانند: اسکولیوز، کیفوز و…، نیز از جمله درمانهای نوین محسوب میشود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، یکی دیگر از روشهای جراحیهای نوین مغزی را ترمیم آنوریسمهای مغزی دانست که توسط فوق تخصصهای جراحی مغز و اعصاب انجام میگردد.
کریمی ادامه داد: در این روش که در ضایعات شریانی، وریدی و همچنین گرفتگی عروق یا پیچهای عروقی انجام میشود از بالن استفاده میکنند. با قرار دادن وسایل جدیدی در این عروق و پر کردن آنها تا میزان زیادی از پارگی این عروق جلوگیری میشود.
این متخصص مغز و اعصاب به تحریک عمقی مغز (deep brain stimulation) که عمده مصرف آن در بیماریهای حرکتی به خصوص پارکینسون است، اشاره کرد و افزود: در این روش یک باتری زیر پوست بدن کار گذاشته میشود که با یک سیم به الکترودی که در مغز کار گذاشته شده است، متصل میشود (برای افرادی که با اقدامات معمول درمان نشده اند، این روش قابل انجام است).
وی در پاسخ به این سوال که آیا این روش برای همه بیماران مبتلا به پارکینسون قابل انجام است، گفت: تشخیص انجام این عمل تنها با متخصص مغز و اعصاب بیمار انجام میشود.
کریمی همچنین به جراحیهای نوینی که در درمان صرعهای مقاوم به درمان انجام میشود نیز اشاره کرد و در پاسخ به این سوال که روشهای رادیو جراحی کدامند، افزود: روش رادیو جراحی ترکیبی از پرتو درمانی و جراحی است که در ۱ الی ۵ جلسه انجام میگیرد. خوشبختانه مقاومت تومورها نسبت به این روش کمتر است که در آن، میزان خیلی بالایی از اشعه به یکباره به شکل اشعه گاما از منشأ کبالت بر روی ناحیه تومور یا ضایعه عروقی و یا حتی ضایعه مولد درد، به شکل خاص تابانده میشود.
وی ادامه داد: ایران به عنوان تنها کشور پیشتاز در منطقه خاورمیانه، از سال ۱۳۸۰ با استفاده از دستگاه رادیو جراحی (گامانایف) در حال خدمتگزاری به بیماران بود که متأسفانه مدتی به دلیل تحریمها استفاده از آن متوقف شد. در حال حاضر با پیگیریهای وزارت بهداشت و دانشگاه علوم پزشکی تهران یک دستگاه گامانایف در یک بیمارستان فعال است.
کریمی در پاسخ به این سوال که کدام دسته از مبتلایان به پارکینسون میتوانند تحت درمان با این دستگاه قرار بگیرند، گفت: این بیماران حتماً باید از طریق پزشک متخصص مغز و اعصاب خود به این مرکز معرفی شوند تا در کمیته علمی مورد بررسی قرار گیرد و در صورت موافقت تحت درمان قرار گیرند.
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمانمنبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: ضایعه مغزی مغز و اعصاب پاسخ به این سوال انجام می شود مغز و اعصاب جراحی ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۰۷۰۷۵۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
این علائم هشداردهنده ابتلا به سندروم روده تحریک پذیر است
آفتابنیوز :
امیرحسین حسینی فوق تخصص گوارش و کبد کودکان و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در برنامه شبکه سلامت سیما در خصوص سندروم روده تحریک پذیر در کودکان به گفتگو پرداخت.
حسینی گفت: سندروم روده تحریک پذیر در دسته بیماریهای عملکردی قرار دارد، بیماریهای عملکردی یک بیماری خاص و خطرناک نیستند و علت مشخص و خاصی برای آنها تعریف نشده است، به همین دلیل به این نوع بیماریها که احتمال و دلایل متعددی برای بروز آنها مطرح میشود، «نشانگان یا سندروم» میگوییم.
کارشناس برنامه در مورد سندروم روده تحریک پذیر (IBS) گفت: از علامتهای اصلی این سندروم، درد شکمی همراه با اسهال و یبوست است که باید حداقل به مدت ۴ روز در ماه، در فرد وجود داشته باشد. این دردها معمولاً با تغییر قوام و تعداد دفعات مدفوع همراه است البته این در صورتی است که بیماریهای دیگری در کنار این بیماری وجود نداشته باشد.
وی افزود: اگر در کنار علائم سندروم روده تحریک پذیر، علائم خطر دیگری مانند اینکه رشد کودک خوب نباشد، دفع مدفوع همراه با خون یا بلغم باشد و یا کودک استفراغهای مکرر حاوی صفرا داشته باشد، کودک را باید سریعاً به پزشک رساند، زیرا این علائم در سندروم روده تحریک پذیر وجود ندارد و تشخیص بیماری دیگری خواهد بود.
این فوق تخصص گوارش کودکان یادآوری کرد: زمینه ابتلاء افراد خانواده، به هم ریختگی میکروبهای روده و افرادی که نسبت به درد حساسیت زیادی دارند، از جمله عوامل تاثیر گذار در بروز این بیماری هستند.
حسینی گفت: سن شیوع این بیماری ۶ تا ۱۸ سال است، اما گاهی این علائم در نوزادان دقایقی قبل از دفع مدفوع به شکل دل پیچه و درد دیده میشود که در واقع نوعی سیر تکاملی در نوزاد محسوب میشود. در بعضی از نوزادان نیز حالت کولیک داریم که در طیف دردهای عملکردی قرار میگیرد و بیماری خاصی نیست نکته قابل اهمیت این است که این تشخیصها حتما باید توسط پزشک متخصص صورت گیرد.
کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که اولین قدم در تشخیص این بیماری چیست، گفت: قبل از تشخیص قطعی، اولین قدم بررسی بیماری سلیاک (حساسیت به گندم)، دفع خون مخفی در مدفوع و انجام آزمایشات اولیه خون است. قابل ذکر است که در تشخیص این بیماری به انجام سونوگرافی هیچ نیازی نیست.
حسینی افزود: در برهههای زمانی که استرس وجود دارد، مانند قبل از شروع قاعدگی، بعد از ابتلا به یک سری از عفونتهای حاد گوارشی میکروبی و یا ویروسی، فرد ممکن است به علائم سندروم روده تحریک پذیر دچار شود، که به آن سندروم روده تحریک پذیر بعد از ابتلا به بیماری گفته میشود.
وی تأکید کرد: رژیمهای غذایی صنعتی و فرآوری شده، مانند آب میوههای صنعتی، غذاهای فست فود، کنسروها و...، موادی را در روده تولید میکنند که به گاز بیشتر در روده منجر میشود و درد شکمی را بیشتر میکند، بنابراین حذف مواد غذایی صنعتی نقش مهمی در کاهش علایم دارد.
کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که آیا سندروم روده تحریک پذیر تنها درمان دارویی دارد؟ گفت: کنترل این بیماری راحت نیست، بعد از عوامل تغذیه ای، استرس و علائم مربوط به روان، نقش مهمی در شعله ور شدن این سندروم دارد علاوه براین جلسات روانشناسی (CBT) در کاهش علائم و کاهش میزان مصرف داروها، نقش مهمی دارد.
عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی گفت: وقتی صحبت از بیماریهای عملکردی به میان میآید، نقش اصلی اطمینان بخشی پزشک به خانواده است، کم کردن استرس و صحبتهای پزشک، نقش بسیار مهمی در درمان دارد.
منبع: خبرگزاری ایسنا